胆总管切开取石T管引流术护理查房PPT
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T型引流管主要用于胆道狭窄、胆道探查、胆管结石、急性梗阻性胆管炎、胆肠吻合等手术后。
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血循环,造成以肝胆系统病损为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病,是急性胆管炎的严重表现形式。
Charcot三联征:夏洛特三联征,即腹痛(剑突下绞痛),寒颤高热和黄道,是急性胆管炎和肝外胆管结石的典型表现。
Reynolds五联征:雷诺五联征,在Charcot三联征的基础上出现休克,中枢神经系统症状,见于急性梗阻性化殡性胆管炎。
“高血压病”病史多年,不规律口服药物,具体不详。于10年前因“胆囊结石”行“胆囊切除术”,术后病情恢复可。4月前无明显诱因下出现右上腹及剑突下疼痛,至我院查PET-CT。
14小时前无明显诱因下再次出上腹疼痛不适,以右上腹为甚,呈持续性疼痛伴阵发性加剧,较难忍受,为求进一步诊治,复诊我院,门诊拟“胆总管结石伴胆管炎、梗阻性黄道、肺部结节、慢性胃炎”收入科。
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