急性脑梗死静脉溶栓治疗PPT

发布于：2021-09-18 16:30:22

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1.患者一旦出现言语障碍、一侧肢体麻木无力等症状,要立即就诊,为可能进行的溶栓治疗争取时间。 2.我院已建立溶栓绿色通道,保证患者从入院到开始溶栓时间不超过1小时。 3.快速询问病史，体格检查，采血急查血常规、凝血四项，同时备好溶栓药物，急诊查脑CT或磁共振。 4.如符合溶栓条件,即可溶栓治疗。对于3小时内严重症状的患者进行静脉溶栓，尽管出血转换的风险增加，但仍有证据表明可以从溶栓中获益(I, A)。发病3小时内轻型致残性缺血性卒中，应考虑静脉溶栓。发病3小时内轻型非致残性缺血性卒中，静脉溶栓应权衡利弊。鉴于人群中血小板或凝血异常的可能性非常低,如果无临床怀疑血小板或凝血异常,可以不等化验结果即可溶栓对于存在潜在出血素质或凝血障碍的患者（如肝硬化、终末期肾病等），静脉溶栓的安全性和有效性尚不明确。

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