多发性硬化与认知功能障碍PPT

发布于：2022-10-17 14:34:14

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多发性硬化与认知功能障碍PPT

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MS合并认知功能障碍已经普遍被人们所认识,报道证实认知功能障碍在MS 患者中占43-70%。在疾病早期即临床孤立综合征阶段就已存在。随着时间的推移，患病率也在增加。研究显示，脑白质病灶与整体认知功能及其包含的言语功能、空间记忆、工作记忆、执行功能、信息处理速度密切相关。 “脑功能失连假说”:白质纤维束在认知功能障碍的发生与发展中发挥重要作用。认知功能障碍MS患者的白质病灶体积更大，且屏胝体受累的概率是认知保留组的2倍。双反转恢复序列上认知功能障碍组皮层病灶较认知保留组皮层病灶体积大，且认知功能障碍组整个皮层体积较小。皮层病灶体积和皮层体积都是MS认知功能障碍的独立危险因素。MS 患者丘脑灰质的密度降低，提示认知功能障碍与丘脑萎缩相关。研究显示MS患者中丘脑体积较小的其处理速度、言语流畅性、语言学习、视空间及执行能力较差。脑萎缩程度以脑实质分数(BPF)表示，计算公式为:脑实质分数=脑实质容积/整个颅腔容积。研究显示，多发性硬化患者脑实质分数低于正常对照者，且与病程和扩展残疾状态量表(EDSS)评分相关、而与复发率和病灶部位无明显关联性。用于高场强（1.5T以上）的MRI成像序列，采用两个反转脉冲，分别抑制脑脊液及大脑白质的信号，选择性的显示大脑灰质,显示出常规MRI难以发现的皮质病变。

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