重症急性胰腺炎诊治PPT课件

发布于：2022-10-17 14:48:58

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重症急性胰腺炎诊治PPT课件

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急性胰腺炎是多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴可不伴其他器官功能改变的疾病，临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点，大多数患者的病情呈自限性;20%～30%的患者临床经过凶险。总体病死率为5%~10%。临床上表现为急性、持续性腹痛（偶无腹痛），血清淀粉酶活性增高≥正常上限3倍，影像学提示胰腺有或无形态改变，排除其他疾病者。可有或无其他器官功能障碍。少数病例血清淀粉酶活性正常或轻度增高。临床上不使用病理性诊断名词“急性水肿性胰腺炎”或“急性坏死性胰腺炎”，除非有病理检查结果。临床上废弃“急性出血坏死性胰腺炎”，“急性出血性胰腺炎”“急性胰腺蜂窝炎”等名称。急性液体积聚:发生于病程早期,胰腺内或胰周或胰腺远隔间隙液体积聚,并缺乏完整包膜。胰腺坏死:增强CT检查提示无生命力的胰腺组织或胰周脂肪组织。假性囊肿:有完整非上皮性包膜包裹的液体积聚,内含胰腺分泌物、肉芽组织、纤维组织等。多发生于AP起病4周后。胰腺脓肿:胰腺内或胰周的脓液积聚,外周为纤维囊壁。

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