股骨颈骨折护理业务查房PPT
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股骨是人体中最大的长管状骨,其上端朝向内上方,其末端膨大呈球形,叫股骨头。头的外下方较细的部分称股骨颈,颈体交界处的外侧,有一向上的隆起,叫做大粗隆,其内下方较小的隆起叫做小粗隆。
1.股骨颈骨折多发生于老年人,以女性为多。2.所有股骨颈骨折都由外旋暴力引起。3.损伤原因主要是在绊倒时,扭转伤肢,暴力传导至股骨颈,引起断裂。老年人的骨骼多骨质疏松,所以只需很小的扭转暴力,就能引起骨折,须特别注意。
36床患者赵素贞,女,80岁,主诉2014年1月27日行走时不慎摔倒,致左髋部疼痛,活动受限,无法行走,未予特殊处理。于2014年2月3日来我院就诊,摄片示:左股骨颈骨折。自述患有冠心病多年,自行口服药物治疗,以“1、左股骨颈骨折2、冠状动脉性心脏病”为诊断收住我科。
处理:患者于次日八时行左股骨颈骨折人工股骨头置换术。
患者于2014年2月4日晨8:00,在全麻下行“左人工股骨头置换术”,于11:00返回病房,麻醉已清醒,心率62、呼吸17、血压158/70、氧饱和度99%。给予吸氧,心电监测,静脉输液通畅,留置导尿,伤口引流管固定通畅,引出暗红色血性液,患肢保持外展中立位,医嘱骨科术后一级护理,治疗给予抗炎、活血、促进骨代谢、营养及保护胃黏膜药物应用。根据病情,术后第一天拔除伤口引流管,遵医嘱拔除尿管。
术后第二白治疗继续应用抗感染、抗凝、活血、营养药物,指导患者做股四头肌静态舒缩运动及踝部运动。
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