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右美托咪啶对肾缺血再灌注损伤的保护PPT

右美托咪啶对肾缺血再灌注损伤的保护PPT

发布于:2022-02-08 14:54:22

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右美托咪定(Dex)是一种αz肾上腺素能受体激动剂,因其具有镇静作用良好、呼吸抑制较小、血流动力学稳定、抗交感神经作用等特性而广泛应用于临床麻醉。肾移植和肾部分切除等手术中阻断肾血流可能会引起肾缺血再灌注(I/R)损伤,通过扰乱肾血流动力学、引发内皮细胞和肾小管细胞损伤、炎症等综合作用导致急性肾损伤(AKI)和慢性肾病(CKD )的发生,影响患者术后康复。 目前许多基础研究已显示预防或治疗性运用Dex对肾I/R损伤有保护作用。2016年斯研娜等采用双侧肾缺血60 min、再灌注24 h的方法制备家兔肾I/R模型,于缺血前30 min腹腔注射10 ug/kg的Dex研究其效果。 术后超声造影检查发现Dex预处理组家兔较单纯手术组(I/R组)肾大小改变轻微、造影剂进入组织的灌注速度更快,肾血管阻力更小;血生化检测示Dex处理后肌酐和尿素氮水平较I/R组显著降低。这表明Dex预先腹腔给药可减轻家兔肾I/R损伤、增加再灌注后肾血流量并改善肾微循环。

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