骶管麻醉PPT

发布于：2022-02-08 14:51:18

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骶管麻醉PPT

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骶管阻滞一般用于临床麻醉,常用于肛肠手术麻醉，也可用于小儿下腹部手术，如果和临床诊疗结合，能解决很多临床问题。骶管阻滞麻醉具有操作简单、损伤小、起效迅速、麻醉效果确切等特点，被广泛应用于肛肠手术中。骶管阻滞是骶裂孔穿刺,注入局麻药于骶管腔内以阻滞骶神经,它是硬膜外阻滞的一种方法。针与皮肤角度过小,即针体过度放平,针尖可在骶管的后璧受阻。针与皮肤角度过大,针尖常可触及骶管前璧。穿刺过程中如遇到骨质,不宜用暴力，应退针少许，调整针体倾斜度后再进针。骶管有丰富的静脉丛,除容易穿刺损伤出血之外，对局麻药的吸收也较快，故较易引起轻至重度的局麻药毒性反应。此外，抽吸有较多回血时，应放弃骶管阻滞，改用腰部硬膜外阻滞。由于硬膜囊下端终止于S2水平，S2的骨质标志是骼后上极连线，故穿刺针进入深度不得超过此线，否则有刺入蛛网膜下腔的危险。

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