脑梗塞小讲课PPT

发布于：2021-09-14 15:21:57

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脑梗塞小讲课PPT

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脑血管疾病是由于各种病因引起的脑部血管疾病的总称。脑血流量与脑动脉的灌注压成正比，与脑血管的阻力成反比。正常情况下，平均动脉压在60～160mmHg范围内,脑血流量可自动调节，以保护脑组织不致缺氧而受损。脑梗塞是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死所致的脑软化，需与脑出血鉴别诊断。由于异常物体（固体、气体、液体)经血液循环进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血流阻塞而引起相应供血区的脑功能障碍，称为脑栓塞。病因:心源性、非心源性、来源不明性三大类。好发于中年以后，多见于50～60岁以上动脉粥样硬化者，多伴有高血压、冠心病或糖尿病。通常有前驱症状,约1/4~1/2病前有TIA史。多在安静休息时发病。通常意识清楚，少数有不同程度的意识障碍。生命体征一般无明显改变。神经系统体征视脑血管闭塞的部位及梗塞的范围而定，常见为各种类型的偏瘫、失语。应进行血、尿常规检查和血糖、血脂、血液流变学、心电图等检查。 CT检查:发病当天多正常，24小时以后梗塞区出现低密度灶。脑干梗塞CT常显示不佳,有条件时可行MRI检查。腰穿检查，脑脊液化验多正常，大面积梗塞时压力可增高。恢复期指病人的神经系统的症状和体征不再加重,并发症控制,生命体征平稳。治疗目的:促进神经功能的恢复。随着康复医学的进展,康复治疗应从起病到恢复期,贯穿于护理各个环节和全过程中,要求病人、医护人员、家属均积极而系统地进行患肢运动和语言功能地训练和康复治疗。

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