脑梗塞病人护理查房PPT
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脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
脑栓塞:各种栓子(血流中异常的固体,液体,气体)沿血液循环进入脑动脉。
脑血栓:颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变,血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓。
脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。
常见的临床表现:局限性抽搐,偏盲,偏瘫,偏身感觉障碍,失语等,意识障碍较轻且很快恢复。严重者可突起昏迷,可因脑水肿或颅内出血,发生脑疝而死亡。
护理诊断:
1.窒息:与吞咽功能障碍有关。
2.躯体移动障碍:与脑血栓损伤神经引起肢体活动不灵有关。
3.便秘:与长期卧床、肠动减慢有关。
4.营养失调:低于机体需要量与机体需要,疾病消耗有关。
5.焦虑/恐惧:与担心疾病预后及用药费用有关。
6.知识缺乏:缺乏脑梗塞疾病的相关饮食,药物治疗的相关知识。
7.自理能力缺陷:与肢体无力有关。
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