肺脓肿影像学表现PPT

发布于：2021-09-12 04:48:54

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按病程及病变演变不同: (1）急性肺脓肿:发病急剧，有高热、寒战、咳嗽、胸痛等症状，一周左右有大量脓痰，有腥臭味，全身中毒症状明显，白细胞显著增多。 (2）慢性肺脓肿:病程超过3个月以上不能治愈，以咳嗽、脓痰或脓血痰、胸痛、消瘦为主，白细胞无明显变化。肺脓肿按感染途径: （1）吸入性肺脓肿:多在神志不清、麻醉、醉酒、脑血管意外等诱因;全身免疫与气道防御清除功能下降等。（2)血源性肺脓肿:各种感染引起的菌血症/败血症，脓毒菌栓经血行播散到肺，起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。全身免疫与气道防御清除功能下降等。 (3）继发性肺脓肿:1）细菌性肺炎、支扩、支气管囊肿、肺癌、肺结核等继发感可引起继发性肺脓肿。2)支气管异物阻塞，是小儿肺脓肿的重要因素。3)膈下脓肿、肾周脓肿、脊柱脓肿、食道穿孔感染可引起肺脓肿。4）阿米肝脓肿穿破膈至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。肺脓肿疾病病理： 1：细支管受感染阻塞，小血管炎性栓塞，肺组织化脓性炎症、坏死，形成肺脓肿，继而坏死组织液化破溃到支气管，脓液部分排出，形成有液平的脓腔。空洞壁表面常见残留坏死组织。 2:若肺脓肿靠近胸壁，向胸腔内穿破，形成脓气胸。

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