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围术期下肢深静脉血栓预防的术中护理PPT

围术期下肢深静脉血栓预防的术中护理PPT

发布于:2023-04-05 10:13:22

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围术期下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,简称DVT)是手术患者中常见的并发症之一,严重时可导致肺栓塞等严重并发症。术中护理在预防DVT方面起着重要作用,以下是围术期下肢DVT预防的术中护理措施: 根据患者的年龄、性别、病史、手术类型和风险评估工具评估患者的DVT风险,并制定个性化的预防计划。对于高风险患者,应采取更加积极的预防措施。 术前准备:术前应询问患者是否有DVT的高危因素,如静脉曲张、高龄、肥胖、患有出血性疾病等,并对患者进行详细的体格检查,了解患者的病史和药物史。 导管留置:术中留置导管时,应注意导管插入的部位和时间,避免导管对下肢静脉压迫和损伤,引发DVT。 手术体位:手术体位应避免过长时间保持一种姿势,可采用定时换位,减少下肢静脉血流淤滞的时间。 加强术中的抗凝治疗:根据医嘱给予抗凝药物,如肝素、低分子肝素等,以减少血液的凝聚性,降低DVT的发生风险。同时,应密切监测患者的凝血指标,确保抗凝治疗的安全性。 早期活动:术后应尽早启动患者的活动,包括翻身、翘脚、屈膝运动等,以促进下肢静脉血液循环,预防DVT的发生。 应用抗肿瘤药物:对于需要使用抗肿瘤药物的患者,应根据药物的作用机制和剂量,合理调整用药方案,以减少药物对血液凝聚性的影响,预防DVT的发生。 使用预防性设备:术中可以使用预防性的设备,如压力袜、间歇气压装置等,以增加下肢静脉血液流速,降低DVT的风险。 监测DVT的早期征象:术中护理人员应密切监测患者的生命体征和下肢情况,注意观察是否出现下肢肿胀、疼痛、色泽变化等DVT的早期征象,及时报告医生并采取措施。 教育患者和家属:术中护理人员应向患者和家属提供关于DVT的预防知识,包括术后的自我管理、早期活动、药物使用等方面的教育,以提高患者的自我保护意识和主动性。 与多学科团队合作:术中护理人员应与多学科团队合作,包括医生、抗凝科、放射科等,密切配合,共同制定和实施围手术期下肢DVT预防方案,并随时进行评估和调整。 总之,围术期下肢DVT预防的术中护理应综合考虑患者的个体情况和手术类型,并采取多种措施相互配合,包括药物治疗、早期活动、抗肿瘤药物使用、预防性设备的应用等,以降低DVT的发生风险,确保手术患者的安全和健康。

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