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小脑蚓部占位小讲课PPT

小脑蚓部占位小讲课PPT

发布于:2022-07-07 09:39:32

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小脑蚓部占位的CT、MRI 片特点:IV脑室在横断位及矢状位消失(完全梗阻)或横断位呈开口向上的月牙形,矢状位呈缝隙影(不完全梗阻),病变呈向前充填IⅣ室改变,导水管以上脑室呈均匀性扩大;病变多为高密度影,少数为等密度影,但周围均无水肿。 临床表现:凡有颅内压增高、神经系统症状进行性加重的患者,应考虑颅内占位性病变的可能。病史:通过详细了解病史和神经系统检查,有些病例可提示颅内肿瘤的诊断。辅助检查:辅助检查已成为诊断颅内肿瘤占位的主要手段。 手术治疗:是小脑蚓部肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。 手术体位应取切口(IV室)与导水管在一水平面的侧俯卧位,防止术中的出血和气体进入导水管-幕上脑室内。 术前作脑室引流降低颅内压,以利开颅操作,减少出血和改善脑循环,术后持续引流2~3d,以利术中出血和气体返流入幕上脑室的排出和防止术后颅内压增高的发生。

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