支气管镜检查术PPT
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支气管镜从硬质支气管镜发展到纤维支气管镜及当前的电子支气管镜,经历了一百多年的时间。支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊断和治疗技术,已广泛应用于临床。
支气管镜适应于不明原因的咯血,尤其是40岁以上患者,持续一周以上的咯血或痰中带血。
不明原因的慢性咳嗽。(支气管结核,气道良性和恶性肿瘤,异物吸入)。
不明原因的局限性哮鸣音。(气道狭窄)。
不明原因的声音嘶哑。(喉返神经损伤引起声带麻痹,咽喉或纵隔内新生物)。
痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
患者体位:多选用仰卧位,病情需要者亦可选用半卧位或坐位。
插入途径:一般采取经鼻腔插入。若鼻腔狭小,可通过口腔插入。气管切开患者可经气管切开处插入。
局部麻醉:插入支气管镜过程中,根据需要可再注入2至3毫升利多卡因,但总量一般不能超过15毫升。
按需要配合医生做好吸引,注入药物,活检,治疗等。术中严密观察患者生命体征,必要时行心电监护。如有异常,应停止检查。
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