脑缺血缺氧与术中脑保护PPT
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脑缺血是围术期最严重的并发症之一,尽管发生率较低,但在某些手术中发生率较高,如心脏手术后神经系统并发症发生率为2%~6%,颈动脉内膜剥脱术后神经系统并发症发生率为2.1%~15.0%。在神经外科手术,如颅内动脉瘤或动静脉畸形手术,更易发生脑缺血。 胶质细胞活化后释放大量炎性因子,炎症因子大量释放后穿破血脑屏障进入血液,引起血液中的有害物质大量释放,进入脑组织,造成神经功能障碍。血液从心脏流向颈内动脉和椎动脉,供给大脑后,经过氧化磷酸化为脑组织提供能量,但脑组织储能较低,研究发现若脑缺血时间>5 min就可能造成大脑神经功能障碍。
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