社区获得性肺炎护理查房PPT
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社区获得性肺炎是指在医院外感染发病或在医院外获得而于住院48小时之内发病的肺实质或/和肺间质感染型炎症,也包括有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病,并排除医院获得性肺炎。 青年女性急性发病;4天前受凉后出现发热、干咳,伴咽干、咽痛,伴鼻塞、流涕,伴头痛、四肢关节肌肉痛,伴全身乏力不适;入院查体:T:38.6℃、P:100次/分、R:20次/分、BP:120/84mmHg。神志清,精神差,口唇无发绀,咽腔充血,扁桃体2度肿大,无异常分泌物;双侧胸廓对称无畸形,未触及胸膜摩擦感,叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,未闻及胸膜摩擦音;心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。既往体健,否认“冠心病、糖尿病、高血压”等病史,否认食物及药物过敏史。 1.病毒性肺炎:由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。一年四季均可发生,但大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。 2.细菌性肺炎:常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌、军团菌、厌氧菌等;没有细胞壁的肺炎支原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、普氏立克次体、莫民立克次体及伯纳特立克次体也可以引起社区获得肺炎。钩端螺旋体、梅毒螺旋体也可引起社区获得肺炎。 3.真菌性肺炎:由新生隐球菌、卡氏肺孢菌、曲霉及毛霉引起者多见,也可由英膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、皮炎芽生菌等引起。 4.寄生虫性肺炎:主要由蛔虫,血吸虫,弓形虫引起。
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