脑出血并发颅内感染护理查房PPT

发布于：2022-07-26 11:17:01

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脑出血并发颅内感染护理查房PPT

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6月前因自发性颅内出血于2012年4月行颅内血肿清除+去骨瓣减压术，术后神志模糊，肺部感染伴可疑颅内感染，头部脑室外引流管通畅。GCS评分10分。体格检查:T:36.9C, P:86次/分，R:22次/分，BP:124/84mmHg,双侧瞳孔等大等圆，d=2mm，对光反射左侧灵敏，右侧迟钝，颈强3指，左侧肢体偏瘫，肌张力增高，右侧肌力约3级，肺部可闻及痰鸣音，心腹检查无明显异常，生理反射存在，病理反射未引出。头部CT提示:1.脑血肿清除术后改变，2.脑积水胸片提示:肺部感染可能。简要病情:患者因频发抽搐，给予持续抗癫痫治疗。神志于9月1日转为清楚，给予抗感染等支持治疗，后多次查脑脊液未见明显异常，于2012-9-11行v-p分流术，现一般生命体征平稳，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，未诉特殊不适。高血压是脑出血最常见的病因，多数是高血压和脑动脉粥样硬化同时并存。其他病因:血液病、脑淀粉样血管病、动脉瘤(颅内占20%）、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、夹层动脉瘤、原发性或者转移性肿瘤、抗凝及溶栓治疗等。脑出血手术治疗:开颅清除血肿，但对出血破入脑室及内侧型脑内血肿病人手术效果不佳，病情过重或年龄过大，重要脏器功能不全者不宜手术治疗。中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定疗效。

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