围术期肌松药使用注意事项PPT

发布于：2022-02-08 14:33:37

浏览量 1754

围术期肌松药使用注意事项PPT

PPT简介：围术期肌松药使用注意事项PPT是一个有完整内容的PPT，肝肾功能受损时,首先需评估脏器受损程度，明确肌松药在体内的主要消除途径。幻灯片文件由人人PPT网站用户「云居梓瑶」提供上传，更多注意事项PPT将会继续添加。

随着外科学的长足发展,临床麻醉的不断进步，全身麻醉在手术麻醉中的应用比例逐渐增加，肌肉松弛药(简称为:肌松药)临床应用明显增多。在围术期，以下六类患者的肌松药使用有其特殊之处。肌松药是水溶性大分子季铵化合物,较少透过胎盘类脂膜屏障。产妇的生理变化(腹内压增高、食管胃角度改变和胃排空延迟等），易造成反流误吸，发生困难气道的比例也增加，尤应值得麻醉科医师重视。产妇实施全麻诱导时要注意评估有无困难气道，原则上选用起效快和时效短的肌松药，并要警惕诱导期反流误吸。分扃后仍要注意监测和评估新生儿呼吸。在国内，机械通气的重症患者给予肌松药的几率和剂量极低。如需应用，须先给予镇静药和镇痛药,调整呼吸机通气模式和参数，如仍有自主呼吸与机械通气不同步才考虑使用肌松药，对于某些肌痉挛患者(例如癫痫发作)需要给予肌松药。重症患者发生脏器功能障碍(尤其是多个脏器功能受损时），会影响肌松药药代动力学，改变其药效学。长期卧床可引起患者肌肉失用性萎缩，使用肌松药会加重肌肉萎缩和肌纤维溶解等严重肌肉并发症,特别是复合大剂量糖皮质激素时,可致呼吸机脱机困难。ICU患者肌松药的给药方式为小剂量间断静脉注射，追加药物前应有肌力已经开始恢复的客观指标。肝肾功能受损时,首先需评估脏器受损程度，明确肌松药在体内的主要消除途径。肝肾功能对肌松药消除有相互代偿作用，但肝或肾功能严重受损时应避免使用主要依赖肝或肾消除的肌松药、如长时效肌松药哌库溴铵的消除主要经肾脏排出，因此应避免用于肾功能受损患者,肝功能受损时应避免使用主要在肝内转化(维库溴铵）或主要经胆汁排泄(罗库溴铵)的肌松药,否则可能出现时效变化，若重复使用上述肌松药易出现蓄积作用并会加重肝肾负担，不利于肝肾功能的恢复。

人人PPT提供精美好看的围术期肌松药使用注意事项PPT，使用场景是医学医疗，编号是X35292，格式是PPT，建议使用wps或office2010及以上软件打开，该PPT模板素材大小是1MB，尺寸是1920x1080像素，人人PPT专业提供大气新颖的PPT下载，内容包括医疗护理PPT、企业培训方案演示幻灯片、商务汇报工作总结PPT模板、个人简介等，源文件下载后可以编辑修改文字图片，下载ppt模板就到人人PPT。

上一个ppt：超声引导下腋静脉穿刺置管术PPT

下一个ppt：剖宫产术中突发羊水栓塞抢救PPT

围术期肌松药使用注意事项PPT

热门PPT推荐