帕金森病基层诊疗指南PPT

发布于：2022-03-13 20:17:10

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PPT简介：帕金森病基层诊疗指南PPT是一个有完整内容的PPT，帕金森病通常在40~70岁发病,男性略多。起病隐袭，发病缓慢，运动症状主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高和姿势步态异常，非运动症状主要表现为嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等。页数为49页，售价为13元，文件由人人PPT网站用户「魂魄新香」提供上传，更多诊疗基层指南PPT将会继续添加。

原发性帕金森病(简称帕金森病，Parkinson's disease,PD)是神经系统变性疾病，隐袭起病，进展缓慢,主要病理改变为黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成,导致纹状体多巴胺递质减少。主要临床特征为运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍1，同时伴各种非运动症状，如嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等2]。诊断主要依靠详尽的病史和完整的神经系统体格检查，目前尚无确诊的特异检查。根据帕金森病的临床特征可分为3型： 1.震颤型: 主要以肢体震颤为主,肌肉强直很轻或不明显。 2.强直型: 主要以肌肉僵硬、强直表现为主，可以没有震颤或伴轻微震颤。 3．混合型: 同时有肢体震额和肌肉强直的表现，即震额-强直型或强直-震颜型，此型占帕金森病的大多数。根据起病年龄又可分出早发型帕金森病（发病年龄<50岁）和晚发型帕金森病（(发病年龄>50岁)。帕金森病的病因迄今尚未完全明确。可能与遗传、衰老及环境因素有关。上述原因导致中脑黑质神经元损害、多巴胺递质减少而出现帕金森病的运动症状。帕金森病的诊断主要依靠详尽的病史和完整的神经系统体格检查，辅以治疗初期患者对多巴胺能药物的反应。实验室检查无特异性。 1．病史询问: （1）发病年龄、病程进展速度:中老年发病,隐袭起病,缓慢进展，进行性加重。（2）运动症状是否对称出现、受累肢体进展顺序:运动症状非对称出现，N字形进展。（3）运动症状:运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍。（4）非运动症状:自主神经功能障碍、精神障碍、睡眠障碍、感觉异常。 (5）既往有无特殊服药史:镇静药物、抗精神病药物、氟桂利嗪、甲氧氯普胺等。（5）既往有无脑卒中、脑外伤史。（6）有无毒物接触史:如杀虫剂、除草剂。（7）有无类似症状的家族史:特别是青年发病患者。 (8)其他因素:吸烟、饮酒、咖啡。

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