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骨肉瘤化疗进展PPT

骨肉瘤化疗进展PPT

发布于:2021-10-20 07:37:43

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骨肉瘤是原发于骨组织的最常见恶性肿瘤。 其特点是瘤细胞直接形成肿瘤骨样组织,过去又称成骨肉瘤。恶性程度高,预后差,截肢后3-5年生存率仅5-20%。疼痛、肿胀、功能障碍为主要症状。 疼痛为最常见,往往是最早出现的症状。开始常为间歇性隐痛,很快转为持续性剧痛。夜间疼痛尤明显。 易出现转移,最常见为肺转移,可出现胸痛、咳血等症状。还常出现腹股沟淋巴结、腋窝淋巴结转移。 众多数据均显示辅助化疗能够显著提高患者生存率,其主要原因在于化疗能够杀灭肺微小转移灶或者延迟肺转移灶出现的时间。 目前术前化疗疗效好的,术后可维持术前化疗药物种类和剂量强度;术前化疗疗效不好的则需更换药物或加大剂量强度。 化疗推荐药物为大剂量甲氨蝶呤、异环磷酰胺、阿霉素、顺铂用药时间达12-18周期(8-12个月),保证化疗剂量强度。 应注意的是骨肉瘤化疗剂量大、毒性高,各中心均出现过因化疗毒副作用而导致病人死亡的情况。各治疗单位应根据本单位的能力及经验,合理调整骨肉瘤化疗的剂量强度,以保障病人的医疗安全。

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