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急性缺血性脑卒中诊治指南PPT

急性缺血性脑卒中诊治指南PPT

发布于:2021-11-10 15:30:27

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急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型,占我国脑卒中的69.6%-70.8%。急性期的时间划分尚不统一,一般指发病后2周内,轻型1周内,重型1个月内。1年病死率14. 4%-15.4%,致死/残疾率33.4%-33.8%。 急性缺血性脑卒中的处理包括早期诊治、早期预防再发(二级预防)和早期康复。 推荐意见: (1)建议卫生主管部门组建区域脑卒中分级救治系统,医疗机构具备分级开展脑卒中适宜诊治技术的能力,并逐步建立认证、考核和质量改进体系(I级推荐,C级证据)。 (2)推荐急救转运系统与医院建立有效联系及转运机制,医院建立院内脑卒中诊治绿色通道,有条件的医院逐步建立规范的远程卒中诊治系统(I级推荐,B级证据)。 1.病史采集:询问症状出现的时间最为重要,若于睡眠中起病,应以最后表现正常的时间作为起病时间。其他包括神经症状发生及进展特征;血管及心脏病危险因素;用药史、药物滥用、偏头痛、痫性发作、感染、创伤及妊娠史等。 2.一般体格检查与神经系统检查。 3.用卒中量表评估病情严重程度。常用量表有:(1)美国国立卫生研究院卒中量表_(NIHSS)_是目前国际上最常用量表。(2)中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表(1995)。(3)斯堪的纳维亚卒中量表(SSS) 。

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