胰腺癌中医护理查房PPT课件

发布于：2021-07-28 19:46:56

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患者: 55床，刘元清，男，80岁，因“腹部胀满、疼痛2个月余。由门诊以“胰腺癌并肝转移”于2018年11月22日入住我科。现病史: 2个月前，患者因胃脘部胀闷，嗳气，偶有恶心，泛酸，左上腹部痛，就诊于我科，检查CT发现“胰腺体部增大，考虑胰腺癌侵及脾动、静脉并肝脏多发转移”，给予口服“卡培他滨”和保肝药物治疗。现患者全身皮肤及巩膜黄染，腹部胀满，隐痛，反酸、嗳气，纳少，双下肢水肿，2月内体重增加5kg。既往史:高血压病史,未服药;胃、结肠多发息肉切除术，无药物过敏史。入院查体体温: 37.3°C 脉搏:92次/分呼吸:20次/分血压:117/73mmHg疼痛: 1分VTE皮肤7分心理评分8分跌倒风险评分45分营养风险筛查4分压疮风险评分11分患者神志清，精神差，体型消瘦，查体合作，对答切题。全身皮肤黄染，浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性哕音。心率92次/分,心律齐，心音尚可，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆，腹紧韧，腹围102cm，移动性浊音阳性，右腹部压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，双下肢水肿。专科查体舌象:舌色淡红，质齿印，舌体灵活，苔厚、腻;脉象沉。 1.胰腺体部增大,考虑胰腺癌侵及脾动、静脉并肝脏多发转移,腹水。 2.双肾周围渗出性改变。 3.双侧少量胸腔积液并右肺底部分不。

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