羊水过少的处理PPT

发布于：2021-07-18 22:41:03

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孕妇陶续云，女，24岁,汉族，已婚，职员。主因孕足月，无产兆入院。末次月经2018年11月20日,预产期2019年8月27日,停经后孕早期早孕反应不明显，孕早期未患感冒、风疹等疾病,无毒物、放射线等异常接触史,孕早期无腹痛及阴道出血史,孕4+月因阴道出血卧床休息后好转,孕4+月自觉胎动至今,孕晚期无头晕、头痛、视力模糊等症状,双下肢无水肿,孕期常规孕检，血压、血糖等未见异常。正常情况下，羊水量在36周时增加到1L左右,然后逐渐减少，过期妊娠时羊水量减至只有100-200ml或更少。很少情况下，羊水量可能降至远低于正常低限,甚至偶然时可以减少至只有几毫升。羊水量的减少称为羊水过少,而影像学上则以羊水指数（AFI） 5cm作为诊断标准（见第9章）。一般而言，在妊娠早期时羊水过少比较少见，且妊娠结局也较差。而在过期妊娠时，羊水过少较常见。妊娠尤其是在过期妊娠时羊水量的减少,使脐带受压进而致胎儿窘迫的风险增加。羊水的来源: 1.妊娠早期主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 2.妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源，使羊水的渗透压逐渐降低。 3.妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成，每日600-800ml液体从肺泡分泌至羊膜腔。 4.羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液体,但量少。

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