面神经炎小讲课PPT

发布于：2021-09-23 12:41:31

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面神经炎小讲课PPT

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引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为9种: ①感染性病变约42.5%，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;②特发性(Bell麻痹）约30.3%，因疲劳、耳后受凉、受风引起;耳源性疾病;③肿瘤约5.5%;自身免疫反应;④神经源性约13.5%;⑤创伤性约8.2%;⑥中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物;⑦代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏;⑧血管机能不全;⑨先天性面神经核发育不全。周围性面神经麻痹:病变在面神经管内和管外的临床表现不同，可根据伴发症状和体征确定病变的具体部位。面神经核损害，除周围性面神经麻痹外，常伴有展神经麻痹及对侧锥体束征，病变常在脑桥。常见于脑干肿瘤及血管病。膝状神经节损害，表现周围性面神经麻痹，同时伴耳后剧烈疼痛，鼓膜和外耳道疱疹，可伴有舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍，称“亨特综合征”，多见于膝状神经节炎带状疱疹病毒感染。面神经管内损害，周围性面神经麻痹版舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌障碍——鼓索神经受累;若伴有听觉过敏，病变躲在橙骨神经以上。茎乳孔附近病变，典型的周围性面神经麻痹。

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