腹膜透析PPT课件

发布于：2022-02-09 15:49:55

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腹膜透析与血液透析一样可以净化血液，不同的是它不需要使用透析机和透析器。它利用腹部内部的一个空腔——腹腔来进行透析治疗。近年来，终末期肾脏病（ESRD）的人数以每年10%以上的速度增长。由于受肾源的限制，透析疗法是目前治疗ESRD的主要方法，这包括血液透析（血透）和腹膜透析（腹透）二种。腹透,特别是持续性不卧床腹膜透析( CAPD)，是一种有效治疗ESRD患者的方法。腹膜透析是以腹膜为透析膜,以不断更换新鲜透析液来达到清除体内过多的水分及毒素的目的。相比于血液透析的透析膜而言，腹膜的孔径较大，因而可清除大、中、小分子的毒素。统计资料显示，自20世纪80年代以来,腹透治疗的患者呈快速增长趋势。CAPD治疗价廉、操作简便、病人可在家自行透析，适合几乎所有的ESRD病人。目前全世界接受腹膜透析治疗的患者已达十余万人。小分子依靠弥散作用从毛细血管进入腹膜间质，再进入透析液中透析液中的葡萄糖借助弥散作用从腹腔进入腹膜间质，加上弥散出来的小分子，使间质晶体渗透压升高,对毛细血管内水分形成超滤，水就从毛细血管移出;毛细血管中水分的超滤对毛细血管中大分子又产生对流作用，大分子就进入间质，使局部胶体渗透压升高，水被进一步超滤，这样，水和大分子然后分别进入透析液当中。腹腔内的腹膜透析液与分布在腹膜上的毛细血管及淋巴管通过弥散、对流功能运转清除溶质,通过渗透超滤原理清除水分。如血中高含量的毒素通过腹膜进入腹透液中，而透析液中的溶质（如碳酸氢根等）进入血液中，直到腹膜两侧溶质浓度达到平衡为止;渗透超滤是在腹透液中加入葡萄糖使其渗透压高于血液,则血液中的水分可移向腹透液中，从而达到超滤脱水的目的。

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