微量注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内,严格控制药物用量,保证药物最佳的有效浓度,合理地调节药物的注射速度,连续输注各种急需的药物,减少并发症的发生。常用于各类血管活性药物,抗心率失常药物,电解质溶液,麻醉药,儿科药物的输注等。其操作简便,在抢救危重病人时能减轻工作量,提高工作效率,准确、安全、有效地配合医生抢救。
操作方法:
1、抄录医嘱,经两人核对无误后方可执行。
2、遵医嘱准备药液并检查,用20ML或50ML注射器正确配制药液。
3、检查并且连接微量泵延长管,排气。
4、将注射器针筒及活塞柄置于微量泵相应的卡口上,并固定。
5、将用物携至床旁,核对床号,姓名,解释并取得合作。
6、接通电源,打开开关,微量泵进行机内自检至显示屏无闪烁及报警。
7、按选择键设定好流速和总量等各参数。
8、双击快进键,再次排气。
9、两次消毒留置针接口(如无静脉通道者建立静脉通道)。
10、将微量泵延长管与静脉穿刺针相连接,按启动键,开始注射。
11、注射过程中如需改变参数,按停止键,再按选择键,先清零,再重新选择总量或流速。
12、确定药液注入通畅,妥善固定。
13、再次核对,安置好患者,终末处理。
14、向病人及家属注意交代注意事项。
15、当药液即将注射完毕时,“接近完成”键闪烁并报警。注射继续进行,药液注射完毕,自动停止。
16、如需继续用药,重新更换注射器(内含药液),如停止用药,解除微量泵通路,取出注射器,按住电源开关关机,切断电源。
17、整理用物,洗手并记录。
常见微量泵报警的处理:
1.当药液在1.5ml时,微量泵会自动报警,红灯亮闪,可按消警键,红灯停止亮闪,可使注射器内剩余药液全部匀速泵入,避免药液浪费,保证药物足量供给,确保有效血药浓度。此时,可准备好另一注射器的药物。
2.微量泵通路完全阻塞,如泵管折叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺。
由于延长管有一定弹性,容量大,病人在躁动、吸痰,咳嗽后针头很容易堵塞,堵塞后微量泵仍继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者是不利的。
3.蓄电池能源耗尽,应立即接通外电源,使其继续工作。
4.电源插头松脱,应立即接好电源。
5.无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置。
6.药液外渗:在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映,只有外渗达到一定程度产生一定阻力,才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视,出现报警时应检查报警的原因,针对不同原因及时处理。
7.当药液在1.5ml以下时,微量泵会自动报警,红灯亮闪,此时可将注射器和滑座向后移动1~2cm,红灯停止亮闪,可使注射器内剩余药液全部匀速注入体内,避免药液浪费,保证药物足量供给,确保有效血药深度。
8.夜间消除报警声音,使患者睡眠充足,消除紧张心理。此时,可准备好另一注射器的药物。
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