危重症病人肠内营养治疗的实施小讲课PPT

发布于：2023-02-03 19:02:12

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随着现代医学的发展，危重症病人的治疗已经取得了很大的进展，但是这些病人仍然存在较高的死亡率。因此，提高危重症病人的营养状况，是提高其生存率和预后的重要措施之一。肠内营养治疗作为一种有效的营养支持手段，已经在危重症病人的治疗中得到了广泛应用。肠内营养治疗是指通过口服或肠内管道向病人输送各种营养成分，以提高其营养状况并支持其生命活动。与静脉营养治疗相比，肠内营养治疗更为自然，能够模拟人体本身的消化吸收过程，有利于维持肠道黏膜的完整性和功能，减少感染和代谢紊乱等并发症的发生。此外，肠内营养治疗还能够促进肠道动力和免疫功能，减轻炎症反应和细胞损伤。在实施肠内营养治疗前，需要对病人的营养状况、消化道疾病史、肠道功能、营养需求等进行全面评估，制定个体化的营养支持计划。根据不同的情况，可以选择口服、胃肠营养管或空肠营养管等方式进行肠内营养治疗。其中，口服营养支持是最自然和经济的途径，但是需要保证肠道功能正常，不受进食干扰，有能力吞咽和吸收营养物质。对于不能口服的病人，可以通过鼻胃管或鼻空肠管等方式进行胃肠道营养支持，但是需要注意管路的选择、安置和维护，以避免管路相关并发症。对于无法使用胃肠营养管的病人，可以采用空肠营养管或其他肠内补充营养物质的方式进行营养支持。在实施肠内营养治疗的过程中，需要密切监测病人的营养状态和消化功能，及时调整营养物质的组成和输注量，避免过度或不足的情况。此外，还需要注意营养物质的选用和安全性，尽量避免过多的糖类、脂肪和蛋白质摄入，以防止营养不良和代谢紊乱的发生。对于具有消化道功能障碍或营养不良等特殊情况的病人，需要进行更加细致的营养支持和管理，如补充特殊营养物质、调整输注速度、控制肠道微生物群等。肠内营养治疗的实施需要有专业的医疗人员进行监测和管理，包括营养科医师、护士和营养师等。在实施过程中，需要密切协调和沟通，及时进行营养支持计划的调整和优化，以提高治疗效果和降低并发症的发生率。总之，肠内营养治疗是一种有效的营养支持手段，已经广泛应用于危重症病人的治疗中。通过制定个体化的营养支持计划、选择适当的营养途径、注意营养物质的组成和安全性，以及密切监测和管理病人的营养状态和消化功能，可以有效提高病人的营养状况，支持其生命活动，提高治疗效果和生存率。

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