AIS静脉溶栓的护理PPT

发布于：2022-10-17 14:33:50

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AIS静脉溶栓的护理PPT

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AIS的治疗关键在于:尽早开通阻塞血管、挽救缺血半暗带，溶栓治疗是目前最重要恢复血流措施之一。已有多个临床试验对急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓治疗和安全性进行了评价。研究的治疗时间窗包括发病后3h内、3~4.5h及6h内。结果表明: 6h内静脉溶栓治疗AIS是安全有效的，其中发病3h内rt-PA治疗的患者获益最大。 1)牙龈出血是溶栓开始后1小时的重点观察项目。一旦发现出血时，应立刻使用棉球按压出血部位进行有效的止血，待出血完全停止后，给予口腔护理，消除口腔中的血腥味。 2)皮肤瘀点瘀斑也较为常见，溶栓前肘部抽血的部位最为明显，若发现皮下出血，护士每班监测瘀斑的面积用笔标记范围，若出现严重血肿，及时通知医生。进行心电监护或测量血压时，袖带绑于未抽血侧的上肢，防止血压袖带压力造成穿刺部位淤血。 3)消化道出血如果患者出现呕吐咖啡色胃内容物，考虑可能出现消化道出血，应通知医生，并留取胃液潜血标本，并协助医生进行相关药物治疗及护理。留置胃管后，护士每日观察胃液颜色、残留量，追踪化验结果，做好记录及交接班。 4)泌尿道出血若患者出现尿液呈深红色，考虑可能出现泌尿道出血，留取尿液送检潜血试验，并遵医嘱进行相应的处理，给予生理盐水膀胱冲洗和相应的常规护理措施。

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