鞘膜积液护理业务学习PPT
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鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。它是一种常见疾病,可见于各种年龄。在胎儿早期睾丸位于腹膜后L2-3旁,以后逐渐下降;7-9个月是睾丸经腹股沟管下降至阴囊,同时附着于睾丸的腹膜也随之下降,沿精索及睾丸形成鞘状突。 精索部的鞘状突一般在出生前或出生后短期内即自行闭锁,形成纤维索。睾丸部的鞘状突覆盖在睾丸与附睾表面,称为睾丸鞘膜,其内层为脏层,外层为壁层,两层之间形成一腔隙,称为鞘膜腔。在正常情况下睾丸鞘膜内含有少量液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌增加或吸收减少,都可形成鞘膜积液。 睾丸鞘膜积液分为原发和继发两种。原发者病因不清,病程缓慢,病理学检查常见鞘膜慢性炎症反应。继发者则伴有原发疾病,如急性者见于睾丸炎,附睾炎,创伤或高热,心衰等全身疾病。慢性者多无明显诱因,有时可见于阴囊慢性损伤或腹股沟区淋巴、静脉切除等局部手术以后,亦可并发于阴囊内某些疾病,如肿瘤、结核、梅毒等。在热带和我国南方丝虫病、血吸虫病也可引起鞘膜积液。 婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育迟缓有关,当鞘膜的淋巴系统发育完善后,积液可自行吸收。右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故婴儿型鞘膜积液右侧发生几率较左侧多。
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