自由分娩体位PPT
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分娩是一个健康、自然、正常的生理过程,关系到母婴的安全、产程的进展、产后妈妈的恢复等等问题,所以我们要提高对自然分娩体位的认识,了解不同体位的利与弊。
仰卧位分娩是国内传统的分娩方式,也是目前国内各级医院最常采用的分娩方式,以下主要是仰卧位分娩体位的优点与缺点的介绍。
仰卧位分娩便于助产士观察胎儿情况,监测胎心音,观察产程的进展。比较便于保护妈妈会阴。对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。疲劳度相对较小。
骨盆的可塑性受到限制,骨盆相对狭窄,胎儿下降阻力增大,增加产妇的不安和产痛。
引起自发性宫缩乏力,导致产程延长和胎儿宫内窘迫,增加难产概率。
从分娩力学分析,产妇平卧位时,骨盆入口平面与体轴呈150°夹角,使产轴与体轴在骨盆入口平面处形成夹角,这样就使胎儿纵轴与产轴不在一条直线上,胎儿重力对宫颈的压迫作用减弱,宫颈不能有效扩张,第一产程时间延长。
仰卧位时腰椎曲度增加,妊娠子宫压迫腹主动脉,循环血量减少,子宫供血减少,可引起胎盘循环障碍、胎儿宫内缺氧。仰卧位时子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,心输出量相对减少,易致仰卧位低血压综合征。尤其多胎孕妇,症状更加明显,如头昏、心慌、恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、脉博加快等。
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