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引产球囊和止血球囊放置后处理PPT

引产球囊和止血球囊放置后处理PPT

发布于:2022-06-29 14:13:37

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产后出血,宫腔填塞球囊,能减少介入手术或开腹手术止血的机率,减少子宫切除机会,由于实时监测出血量和简便的操作,不会对其他的治疗措施如抗休克、抗DIC等造成延误,填塞后,即使不成功,也能减缓出血速度,为进一步的抢救措施赢得时间。 产后出血(宫缩乏力、DIC早期),经药物治疗效果不佳时,即应尽早采用。 如出血速度过快、生命体征不平稳,需要采取其他治疗方案:如动脉栓塞或子宫切除等时,先行宫腔填塞也是非常有必要的。 检查确定无胎盘残留,如有胎盘残留,先人工剥离胎盘,对于不宜行人工剥离胎盘的病例,也不宜采用Bakri球囊宫腔填塞,检查宫颈、穹窿及阴道上段有无裂伤,此处裂伤不是Bakri填塞禁忌,但在填塞前必须先行缝合,对于阴道中下段的裂伤可以在Bakri球囊宫腔及阴道穹窿及上段填塞后再行缝合。 探查宫腔,判断子宫收缩情况及估计需要注水的量。对于子宫完全不收缩的病例,不宜采用Bakri球囊宫腔填塞。对于子宫中下段收缩差的病例效果佳。助手打开球囊,准备好生理盐水500ml及4米长纱条1根。

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