低血钾症抢救护理PPT
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钾的生理功能为:
1.调节细胞内适宜的渗透压。
2.调节体液的酸碱平衡。
3.参于细胞内糖和蛋白质的代谢。
4.维持正常的神经兴奋性和心肌运动。
5.在摄入高钠而导致高血压时,钾具有降血压作用。
钾的大部分生理功能都是在与钠协同作用中发挥的,因此维持体内钾、钠离子的平衡,对生命活动有重要意义。
食物中一般不会缺钾,当吞咽障碍、长期禁食时,不能摄入正常的需要量,就会引起缺钾。严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流,可丢失大量消化液,因而发生缺钾(一般消化液中钾浓度和血浆相似,胃液和大肠液则较高)。呕吐失钾的机理比较复杂,除随消化液中丢失钾外,还由于醛固酮的分泌和碱中毒的缘故使钾自肾脏排出。醛固酮分泌增加(慢性心力衰竭、肝硬化、腹水等)、肾上腺皮质激素分泌增多(应激)、长期应用糖皮质激素、利尿剂、渗透性利尿剂(高渗葡萄糖溶液)、碱中毒和某些肾脏疾病(急性肾小管坏死的恢复期)等都是钾丢失的因素。
钾从细胞外转移到细胞内,当这一转移使细胞内外钾浓度发生变化时,就会出现低血钾。如应用大量胰岛素或葡萄糖时,促使细胞内糖原合成加强,可引起血钾降低。此外,碱中毒时,细胞内的氢离子进入细胞外液,同时伴有钾、钠离子进入细胞内以维持平衡,也能引起血钾降低。当心力衰竭或由于大量输入不含钾的液体,亦可致细胞外液稀释,使血清钾降低。
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