围术期衰弱综述PPT

发布于：2022-02-08 14:43:28

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围术期衰弱综述PPT

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一方面是突出了有合理科学证据的领域(⑴)改善术前对衰弱(和“衰弱前")患者的识别;(2)更好地了解老年围手术期会诊的适应症;(3)制定有循证证据围手术期管理计划，更好地衡量和改善临床效果;(4)尽可能更好地处理知情同意和共享决策讨论;(5)更好地在衰弱的病人群体整合姑息治疗。另一方面的目的是确定和突出我们在理解衰弱如何影响风险、围手术期管理和临床结局方面的知识差距，这将有助于为衰弱研究的创新方向。术前衰弱评估有助于帮助评估相对同质和高风险的老年手术群体。早期证据表明,评估状况并将衰弱状态告知围手术期团队本身可以改善结局;我们建议，衰弱性评估最有可能代表了将风险分层与高危老年手术患者围手术期优化联系起来的第一步，这一陈述反映了衰弱性的潜在多维性质;来自非手术老年人群的证据表明,通过区分导致衰弱的主要潜在因素可以改善预测的准确性。因此，一旦识别出了衰弱,就可以通过使用简单的经过验证的筛查测试，突出促进衰弱的因素（例如，体能表现、营养、认知行为、心理健康)。这应该使术前临床医生能够将评估与合理的并基于证据的优化策略联系起来，并支持将来对术前衰弱的老年人进行优化的研究。

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