脑氧饱和度监测基础与临床应用PPT

发布于：2022-05-17 08:16:01

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脑氧饱和度反映脑氧供和氧需之间的平衡。脑组织新陈代谢率较高,对缺氧环境比较敏感,短暂缺氧即可造成不可逆的中枢神经系统损伤。在重要的神经外科手术、大血管手术、急危重症患者抢救、心脏骤停后的心脑肺复苏治疗中,脑保护均非常重要。成人大脑一般在1500 g上下,占全身重量不足2%。但其血流量却占到心输出量的15%~20%，能量的消耗占到全身20%。大脑是一个高耗能的器官,需要大量的血流不间断地供应能量的基础-葡萄糖。也就是说如果大脑因各种各样的全身因素造成血流量的减少，就会带来脑功能的改变。额部血流供应主要来源于大脑中动脉与大脑前动脉，因此我们在做脑氧监测时电极所处位置重点是大脑中动脉的血流供应。解剖结果告诉我们，生理的WILLLIS环完整的或是完美的只是一部分,仍然有一部分缺少前交通动脉或后交通动脉，甚至一部分缺少单侧颈动脉,包括病理性的单侧颈动脉闭塞带来的血液供应减少会更多。临床中如果出现脑血流量减少可能不会表现出某种现象，只有不断下降,到一定界限值才会表现出一些临床症状。进一步下降影响到细胞的电生理活动,就会出现缺血的变化。

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