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围麻醉期突发食管异物处理PPT

围麻醉期突发食管异物处理PPT

发布于:2022-04-18 13:39:20

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PPT简介: 围麻醉期突发食管异物处理PPT是一个有完整内容的PPT,诊断食管穿孔主要依靠x线影像学检查,力争早期诊断和早期处理,不得迟于24小时。PPT大小为1MB,页数为23页,售价为13元,文件由人人PPT网站用户「映菡小仙女」提供上传,更多食管异物麻醉突发PPT将会继续添加。

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围麻醉期突发食管异物的定义:我们将手术患者脱落的牙齿(手术患儿处于换牙期间,老年手术患者牙齿松动)、过小的牙垫及咬断的气管导管等物体意外进入手术患者的食管,统一称为围麻醉期突发食管异物。少数病例可能会出现严重并发症,甚至死亡,故及时有效的治疗是关键。 目前,国内外已有很多关于围麻醉期食管异物的报道,而其危害不容小觑。 ①食管内并发症:这类并发症主要包括食管炎、咽下部憩室、食管瘢痕性狭窄等,以食管炎最多见。异物的长时间压迫或尖锐异物造成的黏膜擦伤,均可以引起继发性感染,演变成食管炎等并发症。此类情况多为x线或食管镜检查发现。 ②食管外并发症:此类并发症包括食管穿孔、食管周围炎、食管周围脓肿、纵隔炎和脓肿、颈总动脉破裂、胸主动脉穿孔、主动脉弓假性动脉瘤、心包炎、腹膜炎、咽后脓肿、颈椎骨髓炎、气胸、异物贯通伤等,其中食管穿孔是最常见的并发症。 由于穿孔后气体可循此途径进入食管四周组织,在x线影像上可观察到异物和食管四周有气体、纵隔增宽、出现纵隔气肿。 因此诊断食管穿孔主要依靠x线影像学检查,力争早期诊断和早期处理,不得迟于24小时。 ③呼吸道并发症:此类并发症多由食管内滞留液体或食物残渣反流吸入气管内,引起的一系列症状。最常见的有支气管炎、肺不张、吸入性肺炎及肺脓肿等。患者可出现哈咳、发热、呼吸困难等症状,物理检查则发现肺部啰音、肺小叶实变等。 X线拍片则发现肺部纹理增粗、片状模糊影或肺叶不张等影像学征象。

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