鲍恩病PPT

发布于：2022-02-05 14:00:42

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鲍恩病大多在45岁以上发病,男多于女。临床主要表现为慢性、无症状、有鳞屑的斑块。部分患者伴有皮肤以外恶性肿瘤。手术切除是可靠的治疗方法，愈后需要随访，防止复发和并发其他恶性肿瘤。本病病因未明,有认为是内脏恶性肿瘤在皮肤上的一种标志。可能与下列因素有关: 1.日光照射，有些损害发生于曝光部位。 2.病毒感染，多种HPV感染与本病有一定关系，有报道HPV-2与生殖器外损有关，HPV-16与生殖器损害,即鲍温样丘疹病有关。电镜观察部分病变标本,可找到c型病毒，但本病与病毒的关系需进一步研究。 3.砷剂，部分病例有用无机砷的病史，皮损处含砷较高。 4.外伤，部分损害在外伤或虫咬(如)处发生。病变组织位于表皮内,有不同程度的角化过度和角化不全，棘层肥厚，表皮突增宽，基膜完整，表皮内各层失去正常形态，细胞增生，排列紊乱，形态与大小不一如图1所示。胞核大而深染,有时可见多核表皮巨细胞。核仁多较明显，胞质在核周呈空泡状。个别细胞角化不良,偶见角化珠。此外,还可见瘤巨细胞和异常核分裂现象。若作连续切片,示病变常波及毛囊漏斗和皮脂腺导管。如不典型细胞突破表皮基底层，向下侵入真皮和出现角化珠，即为侵袭性鳞癌。

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