疫苗接种不良反应及应急处置PPT
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疫苗是将病原微生物及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。当动物体接触到这种不具伤害力的病菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质;当动物再次接触到这种病原菌时,物体的免疫系统便会依循其原有的忆,制造更多的保护物质来阻病原菌的伤害。 据统计,中国每年疫苗预防接种达10亿剂次。这是个惊人的数字,即使按照中国疾控中心公布的疫苗不良反应概率是百万分之一到二,那也意味着每年要有超1000个孩子患上各种疫苗后遗症,留下终身残疾。从公共卫生的角度来看,许这个数字微不足道,但对于每个幸的家庭而言却是百分之百的苦难。 疫苗的菌株或毒株:如全菌体苗所含的内毒素、活疫苗残存毒力及其毒力恢复。 疫苗的纯度与均匀度:如粗制品含杂质多,注射剂量大;均匀度差,可使菌数多寡不均。疫苗制作时的差错:多引起接种事故。 疫苗生产工艺的问题:工艺的改进,可提高疫苗的纯度或从根本上提高疫苗的质量。疫苗污染外源性因子:多为生物性因子,可产生直接或间接的副反应。 疫苗中的附加物:如石炭酸、硫柳汞等防腐剂,氢氧化铝等吸附剂。 常见不良反应:局部反应,红晕、浸润:12-24小时出现,48-72小时自行消退疼痛、压痛:12-24小时出现,48小时-7天自行消退淋巴结肿大、淋巴腺炎:24小时至1-2周或更长自行消退,硬结:7天至2-3月。 轻度反应一般不需要处理,自行恢复正常。 较重的局部反应:热敷可助消肿,减轻疼痛。 对特殊感染的病人可考虑给与小量镇痛退热药,一般每天2-3次,连续1-2天即可。 加强观察,一般不需要任何处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,钢制继发其他疾病。 严重者做对症处理。高热头痛,可给与解热镇痛药,腹痛者可给与颠茄片。高热不退或伴有其他并发症者,应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。 疫苗可损害中枢神经和周围神经系统,神经系统异常反应可表现为:头痛、眩晕、抽搐、瘫痪、脑病、Guillain Barre综合征、急性横贯性脊髓炎、颅部神经病变等,但发生率极低! 如: 1.接种百白破疫苗后急性神经系统病变的发生率为1/14万;而永久神经系统后遗症的发生率则为1/30万。 2.注射乙型脑炎疫苗后急性散播性脑脊髓炎的发生率低于1/100万。 癔症又称歇斯底里症,是心理引起的以精神症状为主的反应性症候群。 如在群体中发生,则称群发性癔症或流行性癔症。 群体性症是在一个特定的群体中,由于接受了同一种“刺激因子”,如接种同一种疫苗,喝同一种奶制品,吃同一种预防药,由于个别人出现躯体异常不适发生反应,而导致一批人同时或先后发生类似的连锁反应,即所谓群体性反应。
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