肥厚梗阻型心肌病PPT课件

发布于：2021-10-08 16:01:45

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肥厚梗阻型心肌病PPT课件

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大体解剖:心肌重量增加，心室腔变小。发生在室间隔的占一半以上，典型的HCM表现为室间隔心肌与左室游离后壁的不对称性肥厚(ASH)。组织学特点:心肌细胞异常肥大，排列方向紊乱。纤维化增多，甚至可见“瘢痕”样组织，肥厚间隔心肌可有正常的心肌细胞,结缔组织与异常的细胞间基质增多。临床症状： 1.气短:HCM最常见的症状，左室舒张末压升高引起左房压及肺静脉压升高所致,即是由心肌舒张功能不全所致。 2.心绞痛:在3/4的病人有此症状,如上所述各种原因引起的心肌缺血所致。 3.乏力:机体供血不足的表现。 4．晕厥及晕厥前驱症状，由于瓣下狭窄及回心血量减少使心输出量不足所致,心律失常及用力等因素可加重之。成年人发生晕厥和晕厥前驱症状，并不像瓣膜狭窄一样预示预后不良，但儿童与青少年发生晕厥与晕厥前驱症状多预示着增加猝死的危险性。 5．其他:心悸，阵发性夜间呼吸困难，充血性心衰，眩晕。

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