高危药物管理PPT

发布于：2021-08-31 12:12:36

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医院用药管理系统不完善:缺乏完善的双审核制度、药品存放不合理、缺乏醒目的警示标记、识别病人方法不健全、缺乏标准操作流程等。医护人员本身导致的风险∶医护人员过于疲劳∶剂量换算错误、医务人员交流不充分:字迹潦草，语言表述不清、工作环境不佳:光线不足导致剂量单位错误、缺乏相关要学知识导致的用药混淆等。 “相似性”和“相邻性”两个干扰因素:“相似性”包括:药名相似，书写相似，剂型相似;包装相似;病人名字相似等、“相邻性”包括:床位相邻，液体摆放相邻，治疗单排列顺序相邻等。病人的依从性和药品本身具有的风险:依从性可以决定给药所取得的效果、药品本身可能具有高度风险、治疗窗窄、过敏反应、非线性动力学等。高危险药品:是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。高危药品即药物本身毒性大，不良反应严重，或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品。 1、静脉用肾上腺素受体激动剂:肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、间羟胺注射液静脉用肾上腺素受体拮抗剂:普奈洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔。 2、全身用药、吸入剂:七氟烷吸入剂、恩氟烷吸入剂等。 3、抗心律不剂:利多卡因注射液、胺碘酮注射液等。 4、抗血栓药(抗凝剂)︰华法林片剂、肝素钠注射液、低分子量肝素注射液、替罗非班注射液等。 5、纯中药注射剂及心脏停博液注射液∶丹参注射液、黄芪注射液、红花注射液等。 6、垂体后叶素类和化疗药物制剂:缩宫素注射液注、射用吡柔比星、注射用柔红霉素、注射用丝裂霉素、注射用博来霉素、注射用环磷酰胺、注射用顺铂、注射用奥沙利铂、氟尿咤啶注射液、注射用甲氨蝶呤、羟喜树碱注射液、注射用长春新碱、依托泊注射液、紫杉醇注射液等。 7、高浓度电解质、高渗糖:右旋糖酐-40注射液、25%或50%葡萄糖注射液、氯化钾注射液、浓氯化钠注射液、硫酸镁注射液等。 8、腹透与血透液∶腹膜透析液注射液等。 9、注射用及口服降糖药:胰岛素、门冬胰岛素、精蛋白合成人胰岛素、重组人胰岛素、格列齐特片、格列吡嗪片、格列喹酮片、二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、格列本脲片等。 10、抗心衰药:去乙酰毛花苷注射液、毒毛花苷K注射液、米力农注射液等。 11、药物脂质体制剂:两性霉素B脂质体注射剂、紫杉醇脂质体注射剂等。

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