锁骨下动脉盗血综合征PPT课件
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在人体内,如果某一动脉部分或全部闭塞后,其远端的压力明显下降,即可产生一种“虹吸”作用,通过动脉血管的侧枝从邻近血管“窃取”血液。
邻近血管虽然未闭塞,因部分血液被“窃取”,会出现该血管供血区域供血不足的一系列症状,在医学上把这种症状称之为“盗血综合征”
锁骨下动脉是供应脑、脊髓、胸、背、上肢等部位血液的大血管,右侧起自头臂王,左侧起自主动脉弓,主要的分支是椎动脉、胸廓内动脉。甲状颈干以及腋动脉。
当一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉起始处的近心端闭塞或明显狭窄时由于虹吸作用引起同侧椎动脉的血液逆流入锁骨下动脉,同时对侧椎动脉的血液亦部分被盗取经患侧椎动脉进入锁骨下动脉远端供应患侧上肢,称之为锁骨下动脉盗血。
此盗血现象产生的相应症状及体征称为锁骨下动脉宣血综合征。
锁骨下动脉盗血综合征,亦称椎动脉锁骨下动脉反流综合征。
当锁骨下动脉压力低于对侧压力10%时即可出现椎动脉逆流,此即锁骨下动脉椎动脉盗血,严重时颈内动脉系统血液也可被“盗取”过来,出现大脑半球缺血症状。
左右颈内动脉是供应脑部和眼睛血液的主要血管。当一侧颈内动脉闭塞时,另一侧颈内动脉或椎-基底动脉的血液会代偿性供应。
如果另一侧的血液供应本来就不佳,此时再分出部分血液供给对侧,就会产生供血不足现象。病人常有眩晕、走路不稳、眼花、听力减退、头枕部疼痛症状。
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