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阑尾炎手术前后护理PPT课件

阑尾炎手术前后护理PPT课件

发布于:2021-08-06 11:07:17

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学习目标: 1.熟悉阑尾炎疾病的相关知识,2.加强对阑尾炎患者术前术后护理的掌握,3.做好阑尾炎病人的健康宣教。 阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应,是常见急腹症,分急性和慢性,急性阑尾炎若能及时、正确处理疗效好,若延误诊治,引起坏疽、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,将危及生命。 阑尾起自盲肠根部、三条结肠带的会合点,远端游离于右下腹腔;其体表投影约在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处,称为麦氏点,是阑尾手术切口的标记点。 症状: 1)腹痛:大多数患者具有典型的转移性右下腹疼痛。 阑尾炎的腹痛开始多在上腹部、剑突下或肚脐周围,数小时后,疼痛转移并局限于右下腹。 2)胃肠道症状:阑尾炎早期,患者可出现厌食、恶心、呕吐,部分患者还可发生腹泻或便秘等。 3)全身症状:早期体温正常或轻度增高,炎症加重后,会出现发热。(坏死型阑尾炎体温多超过38.5度),脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时,出现寒战,高热,黄疸,肝大并有压痛。 体征: 1)右下腹压痛:是急性阑尾炎最重要的体征,压痛部位常在麦氏点,即石髂前正棘与脐连线的中外1/3交界处。 2)腹膜刺激征:包括腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱或消失等。这是腹壁膜受炎症刺激的一种防御性反应,常提示阑尾炎已至化脓,环疽或穿孔阶段。 3)右下腹包块:阑尾周围脓肿形成后,右下腹可触及边界不清的固定的压痛性包块。 术后护理问题及措施: 1、疼痛——与手术创伤及管牵拉有关。 2、焦虑、恐惧--与缺乏术后相关注意事项知识。 3、有切口引流效能降低的危险--与 患者及家属缺乏引流相关知识有关。 4、有营养失调的危险--与 麻醉反应,及肛门未通气时不能进食有关。 5、睡眠形态紊乱--与疼痛、管道及环境有关。

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