心力衰竭护理疑难病历讨论PPT

发布于：2021-09-16 16:59:02

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现病史:患者自11月11日开始无明显诱因出现反复胸闷、气短不适，伴有咳嗽、咳痰症状,性质为白色粘痰。此次于11月12日凌晨6时患者睡觉时突发上述不适加重,伴心悸、呼吸困难、不能平卧,患者其家属为进一步诊治来我科就诊，急诊行气管插管,呼吸机辅助通气,于11月17日停止呼吸机辅助通气,拔出气管插管，给予鼻导管吸氧3L/min。护理诊断: 1、心搏出量不足:由急性心功能不全所致;2、气体交换受损:与急性肺水肿有关;3、恐惧:与窒息感、呼吸困难有关;4、活动无耐力:与心搏出量减少、呼吸困难有关;5、清理呼吸道无效:与大量泡沫样痰有关;6、体液过多:与体循环淤血有关;7、潜在并发症:心源性休克、猝死、洋地黄中毒;护理目标：病人呼吸困难减轻或消失,血气结果正常。心排血量增加。主诉活动耐力逐渐增加，活动时心率、血压正常，无明显不适。焦虑减轻,治疗信心增加，能配合治疗。无洋地黄中毒和电解质紊乱的发生。

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