慢阻肺护理查房PPT课件

发布于：2021-08-23 06:29:33

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慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(CoPD)，是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。CoPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，CoPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。慢性阻塞性肺病的病因：吸烟，吸烟为COPD重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高，FEV1的年下降率较快，吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。感染呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素,主要病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为COPD急性发作的。个体因素某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。已知的遗传因素为a1-抗胰蛋白酶缺乏。重度a1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。空气污染、气候:雾霾天气，温度骤降。急性加重期治疗： 1.控制感染:应根据致病菌的性质及药物敏感程度选择。较轻病人，多选择口服，肌注抗生素，重者多选择静脉注射的广谱抗菌药物，如青霉素累，头孢菌素类,大环内酯类等。 2.急性发作期的重者可考虑应用糖皮质激素治疗。 3.祛痰止咳，解痉平喘治疗药物如同稳定期治疗，痰液粘稠者可用雾化治疗，雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂。对老人，体弱者及痰多者，不应使用强镇咳剂,如可待因等。 4.合理吸氧，根据血气分析，调整吸氧的方式和氧浓度。一般给予鼻氧管，低流量1-2L/分低浓度28%-30%持续吸氧。应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。清理呼吸道无效:与痰多黏稠无力咳出有关措施: 1、协助患者翻身,拍背。更换体位,有利于痰液排出。 2、指导患者合理饮水，少量多次饮水，每日饮水量保持在2000ml左右。 3、指导患者使用正确的咳嗽方法，鼓励病人咳。 4、掌握病情变化观察咳痰状况，包括谈的颜色、性状、咳痰量，以及咳痰是否顺畅。 5、做雾化吸入,稀释痰液。 6、遵医嘱给予抗生素，止咳,祛痰药物，观察药效及副作用7、必要时吸痰。

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