肺部听诊PPT

发布于：2021-06-27 10:06:38

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讲授目的和要求：掌握正常呼吸音的分类，异常呼吸音、哕音、语音共振、胸膜摩擦音的听诊特点及其临床意义。熟悉正常呼吸音的听诊部位及听诊特点，了解哕音的产生机制。听诊的注意事项： ( 1 )环境要温暖、安静，(2)被检查者取坐位或卧位，微张口作均匀呼吸，必要时可作较深的呼吸或咳嗽数声后立即听诊，这样有利于察觉被评估者的呼吸音及附加音的改变。 (3)听诊的顺序一般由肺尖开始，自上而下，先前胸后侧胸再到背部，同时要上下对比和左右对称部位进行比较。呼吸时气流进出肺泡所致，吸气时气流由气管经支气管进入肺泡，使肺泡由松弛变为紧张状态，呼气时又由紧张变为松弛，肺泡的这种弹性变化和气流震动所产生的声音为肺泡呼吸音。似上齿咬下唇吸气时发出的“夫一”音。正常肺泡呼吸音的强弱与被检查者的年龄、性别、呼吸深浅、肺组织弹性大小和胸壁厚薄有关。儿童肺泡呼吸音较老年强;男性较女性强;在肺组织较厚、胸壁较薄的部位如乳房下部、肩胛下部和腋窝下部肺泡呼吸音较强;此外瘦长者较矮胖者肺泡呼吸音为强。

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