提高门诊病人建档信息登记表完整率PDCA

发布于：2022-06-29 15:11:48

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选题来源:日常工作困扰、护士会议、患者投诉、信息追查。选题原因:反复出现的问题、容易收集资料、信息错误导致更改和退费现象，延误就诊时间。对来院就诊家住市区的患者，护士告知填写地址应在乡村空白位置处填写小区详细地址或街道，患者填写后由导诊护士审核;对文化水平低的患者或外地务工暂居人员，根据各乡村街道查询表为患者填写。实施时间从8月17日至10月5日，共查询1000份患者建档信息登记表。其中地址空缺或错填、涂改的有37份。提高护士责任心，做到一人一分诊，询问患者症状体征,根据病情告知填写就诊科室或帮助其填写就诊科室，护士审核并订正错填的就诊科室。实施时间从8月17日至10月5日，共查询1000份患者建档信息登记表。其中科室空缺或错填的有25份。护士告知未填写出生年月日的患者及家属，应打电话回家查询身份证或户口本，对只知年龄不知出生年份的患者，护士根据年龄对照表帮助其填写。实施时间从8月17日至10月5日，共查询1000份患者建档信息登记表。其中出生年月日空缺或填写不全的有22份。

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