婴幼儿护理培训PPT

新生儿知识护理,前言新生儿，就是指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满8天这一段时间的婴儿。宝宝出生后，应尽早进行哺乳，这样可以促进母亲乳汁分泌,呼吸和脉搏 由于新生儿的呼吸系统发育不健全，呼吸腔道狭小、胸腔变窄、呼吸功能差、胸廓的呼吸运动较浅。为此，必须经常保持呼吸道通畅。新生儿在出生0-小时左右，从胸式呼吸转变为腹式呼吸，其呼吸经常不均匀、效率差，常可出现呼吸浅、快、不匀等现象。脉搏也可出现一会快、一会慢。正常新生儿每分钟呼吸约0-0次左右。脉搏每分钟在0次左右。新生儿在哭完和吃完奶时，有时会出现呼吸浅、快、不匀、脉搏数可增加一每分钟60次，是成人的两倍。测量新生儿的呼吸次数须在安静时。正常新生儿每分钟呼吸次数在30-60次之间，超过此范围就可能是疾病所致。体温与皮肤 刚出生的小儿体温较高，肛门测量时为37 .-38℃，以后体温逐渐降低，到生后3-小时，体温可降 .-℃，至一昼夜后，在护理正常情况下，体温变为正常，大约肛温在37℃左右，腋温比肛温稍低些。 新生儿的皮肤红润，表面带着一层油脂（又叫胎脂），胎脂可使胎儿易于通过产道，分娩后，如胎脂过多时，可用消毒棉花浸植物油擦去一部分，残留的胎脂有保护皮肤的作用。一星期后，可以开始洗澡。 在新生儿的屁股、腰、后背等处常可以见到蓝绿色的色素斑，称为“儿斑”或“蒙古斑”，这是黄种人的特征，随着年龄的增长面逐渐消退。睡眠  新生儿除吃奶或尿布潮湿时觉醒外，几乎都在睡觉。睡眠多，一方面是生长发育的需要，另一方面也是他的脑神经系统还没有发育健全，大脑容易疲劳的缘故。正常新生儿每天睡眠时间约为0小时。运动新生儿出生不久，手、脚都有会自由运动。最初几天，他还是保持出生前的姿势，双臂蜷缩在胸前，双腿向腹部蜷曲。此外，新生儿对外界的刺激有较强的反射运动，这些运动一般与大脑作用无关，完全是身体内外刺激引起的下意识运动，如拥抱反射（遇到响声、双手就会做拥抱状）、吸吮反射（靠近嘴边的东西吸吮一番）、握持反射（碰到手上的东西要抓握一阵）等。这些反射运动随着大脑的逐渐发育健全，当脖子开始挺起的3-个月就会自动消失。感觉6（）皮肤：新生儿的皮肤感觉非常敏感，食乳和洗澡时的温度，太热或太凉都会用哭泣表示反感。（）听觉：新生儿听觉在出生后一周左右就出现，他会因较大的声响而惊跳哭啼。（3）视觉：新生儿视觉在出生后不久就形成，生后两周左右开始能区别明暗。半个月后，其眼球开始随物体转动。（）味觉：新生儿的味觉是所有感觉中最发达的，大约在出生一周左右就能分出甜、苦等不同味道，而且特别喜欢甜味。（）嗅觉：新生儿的嗅觉较弱，但遇到强烈刺激的气味，也会引起反应。（6）触觉：新生儿触觉最敏感的部位是唇及唇的周围，一但嘴唇接触到东西就会去吸吮。抵抗力 7由于新生儿从母体中获得的一些免疫抗体，使新生儿对白喉、麻疹等有免疫力，故不会患麻疹等病。但有些传染病仍可能感染新生儿。6个月后的婴儿，其从母体中获得的免疫抗体就会渐渐消失。生后-天的新生儿，会出现生理性黄疸，可见于80%的新生儿，有的全身皮肤显著发黄，有的不太显著。一般在出生后8-0天左右消退,这是正常的生理现象。如果黄疸较重，皮肤黄色迟迟不退，那就是病态，可能是溶血，感染或者是先天性胆道梗阻，应迅速就医治疗。、在胎儿期，氧气比较缺乏，因此血液中有更多的红细胞以补充红细胞含氧不足。出生后，新生儿已能自已供氧，不再需要过量的红细胞，于是过量的红血球被破坏，产生了过量的胆红质；、肝功能尚未成熟，不能把全部过量的胆红质变为肝胆红质（又叫结合胆红质）以致较多的胆红质堆积在血液中，随着血液的流动把皮肤和粘膜染成黄色。新生儿黄疸8形成原因,正确的抱宝宝姿势将新生儿的头部放在自己的肘部，用前臂和手护住他的背部和臀部，用右手穿过他的下肢，搂住新事物那个人的臀部,刚刚出生的新生儿，因为不会言语表达，所有的需求和不舒服症状，都是通过哭闹来表达。爸爸妈妈们需要针对不同情况，对症处理：如何判断新生儿哭闹原因及安抚、大多数新生儿哭闹是因为饥饿。宝宝一般会有张着嘴到处觅食动作，妈妈应该及时给宝宝喂奶。、有时候宝宝哭闹，是因为尿不湿潮湿引起身体不舒服，爸爸妈妈应该及时打开尿不湿，看看是否有大小便情况，及时给宝宝清理。3、有时候宝宝困了要睡觉，也会出现哭闹情况。爸爸妈妈应该及时安抚宝宝，让宝宝安静入睡。、有的宝宝因为生病，身体出现不适症状也会哭闹，爸爸妈妈需要做仔细检查，发现情况及时治疗。、垫尿布的方法尿布有各种各样的方法，但必须注意在新生儿期间不要使髋关节脱臼。婴儿双腿总是呈两脚伸开自然形成的M字形，如果强拉伸直并固定的话，会引起髋关节脱臼，所以必须在不损害腿的自然姿势的前提下垫尿布。在垫尿布时，要尽可能垫松一些，只垫上胯股部分即可。如果用尿布垫和衣服等将婴儿的下半身勒得过紧，不仅会妨碍婴儿的腿部活动，也会妨碍婴儿的腹式呼吸。此外，在成长过程中要不断变换尿布的叠法和垫法，出生后3个月内尿量较少，用长方形尿布竖着叠两折，垫在胯下就可以了（正方形的尿布竖着叠折）。尿布罩要选用胯档间宽大的比基尼型，不会勒紧婴儿腿部为好，避免使用过紧的尿布罩。过了3个月后，尿量增加，长方形的尿布需用块，才能防止漏尿。正方形的尿布也要改变一下折叠方法。、换尿布时的注意事项换尿布要在做好全部准备以后，快速换上。在寒冷的冬季，要把尿布烤暖，换尿布人的手也要暖和。大便后换尿布时，应先用尿布上的干净部分擦屁股，再用湿的热毛巾或纱布擦干净。必须注意的是，在擦屁股时，给女婴儿擦沾在屁股上的大便时，要从前向后擦，这是为了避免大便中的大肠杆菌侵人阴部，引起外阴炎或膀光炎。给男婴儿擦屁股时，要注意阴囊上是否沾有大便。尿布上不要残留洗涤剂，洗涤剂会导致皮肤过敏，所以要充分漂洗干净。晾晒尿布，日光照射不仅会很好地干燥，同时也是消毒的方法之一。阴雨天气，尿布很难干燥，可用电熨斗烫干。3、尿布洗涤时应注意的细节 、防止尿布疹尿布湿了不换掉有可能患尿布疹，勤换尿布是最重要的预防措施，如发现尿布疹，每次换尿布时，用热毛巾轻轻地擦一擦，或薄薄地涂上一些排子粉。此外，暂时解开尿布透透空气，也可晾干，冬天应注意室温,洗澡不仅可清洁皮肤，还可促进血液循环和新陈代谢，增加食欲，使婴儿睡得香甜。只要没有异常，应每天洗澡，夏天以天洗次为好。（）洗澡的时间：可以在任何时间给婴儿洗澡，如有可能的话，以上午0时到午后时最理想。为了不使婴儿疲劳，防止感冒，应在短时间内洗完，-7分钟比较适当。、洗澡时的注意事项 （）洗澡水的温度：夏天以38'C，冬天以0'C为好。冬季应把手暖和一下，以免手凉使婴儿受刺激。（3）不能洗澡的情况：患感冒时，或发热(37. ℃以上）时不宜洗澡；精神不好，或身体不适时最好也不洗；喂奶之前和刚喂完奶时应避免洗澡。要在喂奶30分钟后再洗澡。洗澡不仅可清洁皮肤，还可促进血液循环和新陈代谢，增加食欲，使婴儿睡得香甜。只要没有异常，应每天洗澡，夏天以天洗次为好。（）利索地脱下婴儿的衣服，迅速查看婴儿身体有无异常。、洗澡的方法  （）用浴巾从前胸到后背将婴儿包上，枕部可放在左臂上，左手护着婴儿的头部。右手支撑着背和臀部，把婴儿抱起。（3）从脚向臀按顺序轻轻将婴儿放人浴盆中，一直到水没过肩头，臀部放在浴盆底部，过-分钟身体暖和后，再开始洗。（）首先从脸部，按眼睛、额头、脸颊、下颌的顺序擦洗，眼睛要从内眼角向外眼角方向擦，这时不使用肥皂。（）用肥皂洗头，应紧紧按住婴儿的耳朵防止进水，冲洗肥皂后，用毛巾擦去水分。、洗澡的方法  （6）身体按颈、胸、手、腋下、腹、后背、脚、臀、大腿的顺序洗下去，特别是有皱褶的地方，如腋下、臀部等处要认真洗干净。（7）洗完后将婴儿立即放在事先已铺好的浴巾上，吸干婴儿身上的水分。有皱褶的部位要小心擦净。夏季要轻轻涂些痱子粉，用粉扑时要注意防止婴儿吸入痱子粉。（8）进行脐部护理。用棉签擦去水分。（9）垫上尿布，迅速穿上衣服。用手固定婴儿的头部，用棉签清理耳部和鼻部。新生儿脐部护理（）用温水洗干净双手，经过消毒，然后准备好要用到的酒精，棉签，纱布等物品。脐部护理的方法及步骤（）用一只手拿起准备好的酒精棉签，另只手轻轻的拿起脐带的结扎线，用哪棉签的手轻轻的擦脐带的周边，让脐窝不和脐带黏在一起。（3）然后使用，新的酒精棉签从脐窝中心点向外圈轻轻的擦，让肚脐起到消毒清理的作用。新生儿脐部护理脐部护理的方法及步骤（）消毒完成后，一定要记得用手拿过的脐带的结扎线，也要在次用酒精棉签清明消毒下。（）7天前的新生儿，妈妈务必每天要擦到到3次消毒护理，可以避免感染。（6）直到肚脐脱落后还得继续做消毒护理，先轻轻的擦肚脐客中间，在擦周边、擦好后盖上消毒纱布。（7）擦到宝宝脐带完全结合好，又干燥的时候就完善了。、最佳开奶时间 宝宝刚出生，第一口奶什么时候喝最合适呢？根据调查显示，新生儿出生后0—30分钟是一个敏感期，这个时候新生儿的吸吮反射最强，如果此时没有得到吸吮的体验，将会影响以后的吸吮能力。所以，请在宝宝出生的30分钟内给他喝上你的第一口奶吧！、开奶前吃什么？ 宝宝嗷嗷待哺，可妈妈却还没有奶，怎么办？这时千万别急着让他用奶瓶吃配方奶啊。因为吸奶瓶比吸妈妈的乳房要省力多了，聪明的宝宝一旦吃奶瓶上了瘾，造成乳头混淆，很可能会拒绝吮吸妈妈的乳房。为此，妈妈未开奶前，可以把冲泡好的奶粉或糖开水用小勺子给宝宝喂食。或者是调剂一下同产房里其他妈妈的奶水，让宝宝吃点“百家奶”，过渡一下。3、正确的喂奶姿势躺着喂 妈妈身体侧躺在床上，膝盖稍弯曲，放几个枕头在你的头部、大腿下及背部，然后用下方的那只手放在宝宝头下，并支撑他的背部。先喂躺下那一侧的乳房，喂另一侧乳房时，可抱着宝宝一起翻身。坐着喂 妈妈把宝宝放在腿上，用手腕托着后背，让宝宝头枕着妈妈胳膊的内侧。妈妈用手托起乳房，待宝宝张开嘴时，把乳头和部分乳晕送入宝宝口中。喂奶时最好选择低一点的椅子，如果椅子太高，可用一个小板凳垫脚，会更舒服些,、哺乳原则  刚出生的宝宝一般不用规定喂奶次数，当宝宝饿了或妈妈感到乳房胀时，就可按需哺乳。出生一周内，一般每—3小时就要喂一次，如果晚上宝宝睡眠时间较长，或妈妈奶胀时，可用一块海绵或毛巾蘸上凉水轻擦宝宝的额头，把他唤醒喂奶。有些妈妈不知道宝宝的奶量，总怕宝宝吃不饱。仔细观察：你的宝宝是否会自动吐出奶头；每天是否换6—8次很湿的尿片以及排大便—次；他的体重每星期是否平均增加00克到00克左右；他的肤色是否健康、皮肤和肌肉是否有弹性，如果一切正常，那就说明宝宝吃的很好！、宝宝吃饱了吗？ 6、呛奶怎么办？新生儿的吞咽协调能力不强，很容易就呛奶了。再加上妈妈的奶水太冲，宝宝来不及吞咽，这样的情况就会更严重了。妈妈在喂奶的时最好先用中指和食指手分开压住乳晕，让乳汁缓慢地流进宝宝嘴中，这样就可减少呛奶。宝宝一旦出现吐奶，妈妈千万别慌了神，可把宝宝上半身保持抬高，或者将宝宝的脸偏向一侧，防止呕吐物进入气管导致窒息。宝宝吐奶后，不要继续喂奶，最好30分钟后用勺子试喂一些白开水。7、吐奶怎么办？8、打嗝怎么办？避免宝宝打嗝的最好办法就是每次喂奶后帮助宝宝拍嗝：竖着抱起宝宝，轻轻拍打后背分钟，或者可试试用手掌按摩宝宝的后背。如果宝宝还是会打嗝，就把他竖抱起来，使其上身直立，或在宝宝上半身垫些枕头，使上身保持倾斜，这有利于胃中空气的排出。对于单纯的婴儿，是不需要喂水的。如果过早、过多喂水，会抑制新生儿的吸吮能力，使他们吸取的乳汁量减少，不利于生长发育。注意,奶瓶选择要素数量：宝宝在新生儿阶段由于胃口不是很大，但喝奶比较频繁，妈妈最好多准备几个奶瓶。如果是纯的，一般要准备个奶瓶(—个0ml的，其他的为00ml)。材质：容量小的奶瓶尽量选用玻璃的，因为新生儿想吃奶的时候都很急，玻璃奶瓶容易散热。大容量的奶瓶可选择塑料的。 奶嘴的材质一般为硅胶，但是由于品牌不同，奶嘴的柔软程度不同，一开始可以偏软偏硬的各买一个，让宝宝自己选择。奶瓶宝宝3大喂养原则 原则：奶嘴的孔不能开得太大，否则易使婴儿一下吸入过多的奶而呛着。原则：喂奶时得将奶瓶后部始终略高于前部，使奶水能—直充满奶嘴，这不致使婴儿吸入空气。 原则3：不要让婴儿平躺在床上吸奶瓶，最好抱起婴儿，使其头略高于身体，这样不易发生奶水返流或吐奶。冲泡奶粉宝宝的奶粉适宜用0—60℃的温开水冲泡，太热会破坏奶粉的营养成分。多少水冲泡多少奶粉，一般说明书上都有注明，可先把温开水倒入奶瓶，再加入奶粉搅拌均匀。电子蒸汽消毒锅   优点：有专用的支架放置奶瓶和奶嘴，定时装置让消毒过程变得轻松而且省力，携带方便，特别是出门旅游的时候。   缺点：是只适用于奶瓶和奶嘴的消毒方法。奶瓶消毒法,或混合喂养，则需在两餐之间适量补充水分。另外，当高热、大汗、呕吐、腹泻等引起失水时，所有的婴儿都要补充水分，最好用淡盐开水，以防脱水或发生电解质紊乱。运动训练竖抱——在适当保护下将小孩竖抱，减少平卧时间，从而增加颈部活动和平衡视觉，让小儿看到更多的东西 竖头——妈妈在小儿哺乳后将小儿竖抱，轻拍背部让小儿打嗝同事做竖颈活动，促进颈部主动运动发育，注意用说保护和稳定头部，时间不宜过长，因此不会影响颈部正常发育俯卧抬头——在小儿不饿不饱情绪愉快时，做短暂的俯卧抬头活动，每次-次，逐渐延长俯卧时间。丰富感觉运动——不要把新生儿捆成一个蜡烛包，在适当保暖的情况下应多暴露手，脚，丰富手心脚心的感觉同时让小儿四肢自由活动。婴儿操——每天做婴儿被动操，按要求主要练习上下肢，抬头，翻身运动。视觉训练看新鲜的玩具和红球——小儿一出生就对颜色的刺激就具有选择性，喜欢看红色，绿色，黄色，经常追看移动玩具，增加视觉刺激能促进视觉功能发育和大脑发育。看人脸——经常让小儿看爸爸妈妈的脸，因为小婴儿对看人脸有特殊的心理要求，不断增加视觉刺激，促进亲子交流还能使小儿得到满足感，为早期人格发育奠定基础。听觉训练3用声音柔和的铃铛在宝宝左右两耳0厘米的地方，轻轻摇晃，观察宝宝的砖头情况并记录。听声音——用语言，音乐，玩具响声安抚需要心理安慰的小儿，可以增加听觉刺激，促进听觉功能发育。谢谢观看，欢迎指导！