气道镜检病人麻醉管理PPT
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气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。 大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断。 支气管镜检查术的适应证: 1.气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变需要确定病理分型、分期的患者。 2.不明原因咯血持续1周以上。 3.对于不能诊断、进展迅速、抗菌药物效果欠佳、病变持续存在或吸收缓慢、临床诊断为下呼吸道感染或伴有免疫功能受损的患者。 4.器官或骨髓移植术后新发肺部病变。 5.临床上难以解释、病情进展或治疗效果欠佳的咳嗽患者,怀疑气管支气管肿瘤、异物等。 6.原因不明的突发喘鸣、喘息,需排除大气道狭窄或梗阻者。 7.原因不明的弥漫性肺实质疾病进行诊断和鉴别诊断。 8.适用于可疑气道狭窄的患者。 9.适用于任何原因引起的单侧肺、肺叶或者肺段不张。 10.外伤后可疑气道损伤的患者。 11.临床症状及影像学变现怀疑各种气管、支气管瘘,如气管食管瘘、支气管胸膜瘘等。 12.原因不明的纵隔林巴结肿大、纵隔肿物等。 13.临床怀疑气道异物者。
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