麻醉机内呼吸回路消毒及灭菌指导PPT
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随着我国临床诊疗水平的发展,麻醉手术量不断增加,麻醉机已成为医院的常用医疗设备。 麻醉机内呼吸回路常被微生物污染,主要有革兰阴性菌类(包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌、少动鞘氨醇假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产叫黄杆菌、枯草芽孢杆菌等);革兰阳性菌类(包括白喉棒状杆菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌等);真菌类(包括念珠菌、丝状真菌、酵母样真菌、丝状酵母菌、假丝酵母菌等)。 虽然念珠菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等都是人体皮肤、鼻腔、咽喉部或口腔中的正常菌群,但在特定情况下则可转化为条件致病菌。 中国心胸血管麻醉学会围术期感染控制分会于2016年底进行了相关的问卷调查,有效参与的麻醉医师共1172名,其中65%来自全国范围的三级甲等医院,结果显示,麻醉机内呼吸回路从未进行过消毒和仅偶尔不规律消毒的比率高于66%。 且单纯使用呼吸通路过滤器并不能完全隔离病原微生物在麻醉机内呼吸回路与患者之间的传播。 由此可见,麻醉机内呼吸回路的消毒与灭菌对防止交叉感染的风险、完善麻醉医疗服务质量,具有重要的临床意义。 目前有关麻醉机内呼吸回路消毒、灭菌的方法尚缺乏统一标准,因此有必要制订相应的规范。
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