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肝癌病人护理PPT

肝癌病人护理PPT

发布于:2021-11-02 13:49:56

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肝癌早期症状,原发性肝癌缺乏特征性的早期表现。大多数患者在普查或体检时发现。早期可无任何不适,部分患者表现为肝区不适、乏力、食欲减退和消瘦,症状明显后,病程多属晚期。 1.肝区疼痛多数患者一次为首发症状,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤生长快速,肝包膜不断扩张,被牵拉所引起。如肿瘤生长缓慢,则可完全无痛或仅有轻微钝痛。疾病晚期,疼痛加剧,当病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩背部,可因呼吸、咳嗽而加强,有时类似胆绞痛。当肝表面的癌结节破裂,环死的癌组织及血液流入腹腔时,可突然引起右上腹剧痛,从肝区并始迅速延至至腹,产生急腹症的表现。如出血量天,则引起昏厥和休克。 2.肝肿大和肝区肿块为中、晚期肝癌最常见的体征。肝肿大呈进行性,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌位于膈面,则主要表现为膈抬高,屏浊音界上升,而屏下缘可不天。位宇所弓下的癌结节最易被触到,有时因患者百己发现而就诊。 3.发热常见持续性低热或中度不规则发热,由于肿瘤细胞或肝组织坏死后产生和释放致热物质作用于体温调节中枢而引起。 4.黄道一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或致癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。 5.肝硬化现象肝癌伴有肝硬化门静脉高压症者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。 6.全身和消化道症状有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良、腹胀等,晚期可有贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。少数肝癌患者由于癌本身代谢异常,进而影响宿主机体而致内分泌或代谢异常,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合症,以自发性低糖血症、红细胞增多症较常觅,真他罕见的有高血钙、高面脂、类癌综合征等。 7.转移性症状和体征如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状和体征。腹腔转移以右侧多见,可有胸水征。骨髓或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。

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