低钾高血钾症护理PPT

发布于：2021-08-04 15:03:22

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为了维持生命与健康，除了阳光与空气外，必须摄取食物。食物的成分主要六大类即:糖类、脂类、蛋白质、维生素、无机盐、水。无机盐分为常量元素和微量元素，每日膳食需要量都在100mg以上者，称为常量元素，包括钙、镁、钾、钠、磷、氯共六种。 1.参与糖、蛋白质和能量代谢:糖原合成时，需要钾与之一同进入细胞，糖原分解时，钾又从细胞内释出。蛋白质合成时每克氮约需钾3mmol,分解时，则释出钾。ATP形成时亦需要钾。 2.参与维持细胞内、外液的渗透压和酸碱平衡:钾是细胞内的主要阳离子，所以能维持细胞内液的渗透压。酸中毒时，由于肾脏排钾量减少，以及钾从细胞内向外移，所以血钾往往同时升高，碱中毒时，情况相反。 3.维持心肌功能:心肌细胞膜的电位变化主要动力之一是由于钾离子的细胞内、外转移。 4.维持神经肌肉的兴奋性。补钾护理:早期快速足量的补钾是治疗本病的关键1、口服氯化钾溶液:虽安全简便，但口味苦涩，对胃粘膜的刺激性大，应加入果汁或温水稀释后服用。 2、静脉补钾以缓慢、持续补入为原则，浓度一般不超过0.3%，适当控制液体滴速在50~60滴/min，补钾前应询问患者有无排尿，原则上是见尿补钾，如无排尿者，在补钾中，观察尿量，重度低钾者，补钾时应导尿接尿袋，记录24 h尿量，中度低钾者，补钾中应每4 h询问有无排尿。饮食护理:避免进食大量糖类，避免大量饮清水，忌酗酒、暴饮暴食及进食不洁食物;多食含钾丰富的食物，如:乳制品、瘦肉、内脏、鲜鱼海带、橙子、香蕉花生等，腹泻时适当饮用果汁或淡盐水，防止血钾过分降低。基础护理:加强巡视，观察病人肌力恢复情况，备好急救物品，监测心电变化，定时复查血钾浓度及血气分析查看有无酸碱失衡情况及时发现并处理心律失常。嘱病人卧床休息，加强生活护理，做好安全管理，避免跌伤等意外事件发生。心理护理和健康宣教:低钾血症使病人生活能力下降，部分病人为青壮年，在家庭中和社会中担当主要的角色，病人出现焦虑、恐惧，甚至悲观失望，影响到以后的生活。因此，护士要耐心向患者及家属讲解一些本病的病因、诱因、治疗及效果，在生活上无微不至的关心，及时满足患者生活需要，关心、体贴和鼓励患者，使之解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

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