重度颅脑损伤病人护理PPT

发布于：2021-08-14 19:39:49

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重度颅脑损伤病人护理PPT

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颅脑损伤表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、肢体瘫痪、感觉障碍、失语及偏盲等。颅底骨折可出现脑脊液耳漏、鼻漏;脑干损伤出现意识障碍、呼吸循环障碍、去大脑强直，严重时发生脑疝危及生命。重型颅脑损伤是指所有颅内血肿，广泛脑挫裂伤，颅脑外伤后昏迷12小时以上,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷，伴有明显神经系统阳性体征及生命体征变化。它具有病情急、危、重，病情变化快，护理复杂病程长，死亡率高的特点。 (1)脑挫裂伤: 指头部外伤所致脑实质损伤，为脑挫伤和脑裂伤的统称。 (2)脑干损伤:分原发性和继发性两种，伤后即刻发生，可为脑干挫伤或有小的出血灶。继发性脑干损伤为颅内血肿、脑挫裂伤、脑水肿等引起的颅内压增高，脑疝压迫脑干使其发生缺血性损害所致。 (3)硬膜外血肿: 由于头部外伤颅骨骨折，硬膜外中动脉断裂或颅骨板障与其他组织出血，血积存在颅骨表面与硬脑膜之间，形成血肿。 (4)急性硬脑膜下血肿: 头部被高速撞击后，脑组织在硬脑膜之间产生加速运动，撕裂了横跨于脑皮质表面与静脉窦之间的桥静脉或因脑挫裂伤后，皮质血管破裂出血，流入硬脑膜下隙或颅骨凹陷骨折碎骨片刺破硬脑膜窦伤及脑组织造成急性硬脑膜下血肿。 (5)脑内血肿: 外伤性脑内血肿常合并脑挫裂伤，并多与同一部位硬脑膜下血肿伴发。少数血肿破入脑室，形成脑室内出血。 (6)多发性颅内血肿: 头部外伤后，颅内非同一部位，出现多个血肿，或同一部位发生不同类型血肿。

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